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核医学科:肾动态显像的临床应用

    放射性核素示踪技术测定肾脏功能始于二十世纪五十年代初。随着SPECT的普及,以及99mTc标记各种肾脏示踪剂的研制成功与广泛临床应用,在理论和技术方法上形成了核肾脏病学,并已成为临床核医学的经典内容。
    核医学方法可以测定双肾各自的功能状态,尤其可以同时计算出双肾肾小球滤过率,通过综合分析,可全面、客观地评价肾脏血供、功能与解剖学状况。其中,放射性核素肾显像与肾功能测定已常规用于评价肾脏与上泌尿道疾病时的病理生理变化。
    核医学常规肾动态显像包括反映肾血流的肾动脉灌注显像和反映肾功能、上尿路引流的肾功能显像。静脉注射能为肾实质摄取且迅速随尿流排出的显像剂,用SPECT快速动态采集双肾的放射性影像,可以依次观察到肾动脉灌注影像和肾实质影像,之后显像剂随尿液流经肾盏、肾盂和输尿管而到达膀胱,这些部位依序显影。
    核医学肾动态显像临床应用价值主要包括:了解双肾血供情况,诊断肾血管性高血压和估价肾动脉病变情况;协助诊断肾栓塞及观察溶栓疗法效果;观察肾内占位病变的血供情况,有助于鉴别良恶性病变;综合了解肾脏的形态、功能、尿路通畅情况;移植肾的监测等。(核医学科  武健)

 


 
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